原標(biāo)題：“肝”愿為您 護(hù)佑健康
在我們五臟六腑中，肝臟是一個(gè)極其重要的器官，它被稱為“人體加工場(chǎng)”每天都發(fā)生各種化學(xué)反應(yīng)，具有合成、解毒、代謝、分泌、生物轉(zhuǎn)化以及免疫防御等功能。
各種各樣的因素必須通過(guò)肝臟代謝后再進(jìn)入身體內(nèi)發(fā)揮各種功能，好的，有益于身體的營(yíng)養(yǎng)成分，以及壞的，必須經(jīng)過(guò)解毒排出體外的毒物。
但是在內(nèi)外因素的影響下，肝臟也是一個(gè)很容易受傷的地方，各種各樣的肝病都可以使它受到嚴(yán)重的損害，甚至“停工、停產(chǎn)”，比如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病、脂肪性肝病以及其它原因不明的慢性肝炎等等。而長(zhǎng)期慢性肝病造成的后果就是，大量肝細(xì)胞破壞，纖維組織增生，假小葉形成，以至于出現(xiàn)肝硬化、肝癌。
我們的“加工廠”被破壞多了，沒(méi)有辦法完成承擔(dān)的合成、代謝、解毒、生物轉(zhuǎn)化功能，這時(shí)候就進(jìn)入功能失調(diào)，也就是我們醫(yī)生常說(shuō)的肝功能失代償期，嚴(yán)重的失代償如果再受到多種因素（如細(xì)菌、病毒、酒精、藥物等）的影響，就容易出現(xiàn)肝衰竭。
肝衰竭時(shí)病人肝臟的解毒和合成功能極度低下，膽紅素等一些毒性物質(zhì)排不出去。與此同時(shí)，患者血液里面白蛋白、前白蛋白、凝血因子也會(huì)極度缺乏，患者表現(xiàn)為黃疸、腹水、肝性腦病、凝血功能異常、肝腎綜合癥等等，都是可以直接危及生命的并發(fā)癥，常規(guī)內(nèi)科藥物治療效果差，死亡率往往在50%以上。
肝臟罷工了怎么辦，無(wú)法進(jìn)行解毒，為了維持機(jī)體的正常功能，我們的肝臟“加工廠”還得運(yùn)作，這時(shí)我們需要有一個(gè)方法來(lái)代替肝臟的功能，至少是解毒功能，減少毒性物質(zhì)蓄積對(duì)機(jī)體的影響。我們可以臨時(shí)建立一個(gè)“加工廠”—人工肝支持系統(tǒng)。
人工肝分為生物型人工肝裝置、非生物人工肝裝置和混合型人工肝裝置三類。目前在臨床上廣泛采用的主要是非生物型人工肝系統(tǒng)。
非生物型人工肝系統(tǒng)是一臺(tái)體外儀器。借助這臺(tái)儀器把患者的血液引流出來(lái)，在體外進(jìn)行血漿置換、血漿吸附、血液濾過(guò)等步驟，清除血液中的黃疸毒素等有害物質(zhì)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和凝血因子，通過(guò)暫時(shí)替代肝臟的解毒、蛋白質(zhì)合成和部分代謝功能，使肝細(xì)胞得到再生的機(jī)會(huì)，肝功能得以恢復(fù)。
因此，實(shí)際上人工肝是代替了肝臟的一些功能，幫了肝臟的忙，因此習(xí)慣上把人工肝稱為“人工肝支持系統(tǒng)”。
因?yàn)楦闻K有良好的再生能力與恢復(fù)潛能，因此人工肝不需要長(zhǎng)期維持，一般2-3次治療幫助患者渡過(guò)危險(xiǎn)期自發(fā)恢復(fù)就可。
但人工肝治療也并非全能的，它只能代替肝臟的一部分功能，延長(zhǎng)患者的生命，最終患者的預(yù)后，還是依賴于自身肝臟組織的恢復(fù)再生能力，比如一些肝硬化晚期肝衰竭的患者，就算是通過(guò)人工肝治療，若自身肝臟再生能力差，也不可避免地要走上肝移植的道路，人工肝的應(yīng)用只能是幫助這部分患者過(guò)渡到肝移植階段。
西北民族大學(xué)直屬附屬醫(yī)院、甘肅省第二人民醫(yī)院肝病科是甘肅省中醫(yī)肝病重點(diǎn)專科、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合肝病臨床醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟單位。
科室醫(yī)護(hù)人員24名，高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)人才梯隊(duì)健全，其中碩士研究生3名，科主任張文杰擔(dān)任西北民族大學(xué)教授、碩士研究生導(dǎo)師。
肝病科目前開展了：1、經(jīng)皮選擇性肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù) 2.經(jīng)皮選擇性脾動(dòng)脈栓塞術(shù) 3、經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù) 4、內(nèi)鏡下食管胃底曲張靜脈套扎及硬化術(shù)等診療技術(shù) 5、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù) 6、肝病的生物治療（間充質(zhì)干細(xì)胞、多種基因修飾的間充質(zhì)干細(xì)胞、DCS-CIK的間充質(zhì)干細(xì)胞）7、非生物人工肝支持治療等，以系統(tǒng)性綜合治療手段取得良好效果。肝病科自2012年開展非生物人工肝支持治療以來(lái)，至今每年約收治肝衰竭患者約300名，其中約70%患者進(jìn)行人工肝治療，挽救了大多數(shù)患者的生命。
近日肝病科在原有 “人工肝”治療模式的基礎(chǔ)上，開展了新型治療模式：雙重血漿分子吸附(DPMAS)聯(lián)合血漿置換（PE）?；颊唏R某某，54歲，因”乏力、厭油、惡心、皮膚黃染2月余，加重伴嘔吐2周”在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為：慢加急性肝衰竭，因治療效果欠佳，慕名前來(lái)我院肝病科就診，入院后完善相關(guān)檢查，結(jié)果提示:總膽紅素；ALT:；AST:；PT:；PTA:；INR:；血氨:。診斷為:慢加急性肝衰竭 、肝性腦病。分析患者病情后，立即給予人工肝DPMAS(雙重血漿分子吸附)聯(lián)合 血漿置換(PE)治療，術(shù)后患者恢復(fù)好，復(fù)查檢查結(jié)果提示:總膽紅素:；ALT:；AST:；PT:；PTA:；INR:；肝功能 、凝血功能較前明顯改善，患者目前病情平穩(wěn)已出院。
雙重血漿分子吸附(DPMAS)聯(lián)合血漿置換（PE）是一種新的組合治療模式，采用交換樹脂（BS330）和中性大孔樹脂（HA330-II）兩種吸附劑聯(lián)合應(yīng)用，兩種吸附劑的組合應(yīng)用迅速改善黃疸癥狀的同時(shí)清除炎性介等有物質(zhì)，從而達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。
科室簡(jiǎn)介
西北民族大學(xué)直屬附屬醫(yī)院、甘肅省第二人民醫(yī)院感染性疾病科是甘肅省中醫(yī)肝病重點(diǎn)?？?、甘肅省中西醫(yī)結(jié)合肝病臨床醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟單位。
科室醫(yī)護(hù)人員24名，高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)人才梯隊(duì)健全，其中碩士研究生3名，科主任張文杰擔(dān)任西北民族大學(xué)教授、碩士研究生導(dǎo)師。
我們始終秉持“虛懷若谷、交流并蓄”的建科理念，發(fā)展方向：注重發(fā)展亞學(xué)科（肝病、感染、肝病相關(guān)腫瘤）。在發(fā)展亞學(xué)科的基礎(chǔ)上，開展了：1、經(jīng)皮選擇性肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù) 2.經(jīng)皮選擇性脾動(dòng)脈栓塞術(shù) 3、經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù) 4、內(nèi)鏡下食管胃底曲張靜脈套扎及硬化術(shù)等診療技術(shù) 5、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù) 6、肝病的生物治療（間充質(zhì)干細(xì)胞、多種基因修飾的間充質(zhì)干細(xì)胞、DCS-CIK的間充質(zhì)干細(xì)胞）等，以系統(tǒng)性綜合治療手段取得良好效果。
近年在中國(guó)科技核心期刊發(fā)表論文40余篇，已完成省級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng)，在研項(xiàng)目2項(xiàng)。獲得甘肅醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)4項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
供稿：肝病科 韓飛返回搜狐，查看更多
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