造血干細(xì)胞移植已成為治療造血系統(tǒng)惡性腫瘤的方法之一，給惡性血液病患者帶來(lái)生存的希望，但由于移植過(guò)程中全封閉的治療環(huán)境，與外界環(huán)境的隔離及大劑量放、化療對(duì)身體造成的不適，從而導(dǎo)致患者在移植的不同階段出現(xiàn)不同的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，讓患者積極地配合治療及護(hù)理，克服移植中需要面對(duì)的各種問(wèn)題，樹(shù)立信心，順利度過(guò)整個(gè)移植過(guò)程。? 首先，幫助患者盡快適應(yīng)層流病房的環(huán)境，使其了解眼，耳、鼻、口腔咽喉、肛門(mén)及全身皮膚常規(guī)護(hù)理的重要性，以及無(wú)菌飲食，室內(nèi)物品的消毒、滅菌及各種保潔措施。指導(dǎo)患者大小便的方法，保證足夠的睡眠，向患者詳細(xì)介紹全天的生活過(guò)程及怎樣維持好層流病房的無(wú)菌環(huán)境，合理安排各項(xiàng)治療護(hù)理及休息時(shí)間。 其次，建立對(duì)講系統(tǒng)，通過(guò)家屬的電話聯(lián)系、書(shū)信等來(lái)調(diào)節(jié)患者的心理，使之處于最佳狀態(tài)，來(lái)配合醫(yī)療和護(hù)理工作，度過(guò)最困難時(shí)期。 再次，向患者講解移植過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，以及我們給予的預(yù)防措施及應(yīng)對(duì)方法，如化療可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、食欲減退、口腔潰瘍等反應(yīng)；靜脈輸注自體造血干細(xì)胞時(shí)，會(huì)從呼吸道呼出大蒜氣味，由造血干細(xì)胞保養(yǎng)液所致尿液呈粉紅色。? 另外，注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；骨髓抑制期全血細(xì)胞減少時(shí)，可能合并各個(gè)部位的感染，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向、頭暈、乏力等臨床表現(xiàn)；造血開(kāi)始重建階段可能發(fā)生排斥反應(yīng)，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等表現(xiàn)；告訴患者在化療期間，應(yīng)注意休息，適當(dāng)進(jìn)食，按時(shí)服藥，多飲水等，從而加強(qiáng)患者的心理準(zhǔn)備，不要緊張煩躁，保持平衡的心態(tài)配合治療。 造血干細(xì)胞移植恢復(fù)階段 影響病人心理的因素各種移植后并發(fā)癥的出現(xiàn)、造血重建是否順利恢復(fù)移植是否成功以及排斥反應(yīng)的發(fā)生均對(duì)病人心理產(chǎn)生影響。 病人心態(tài)對(duì)治療厭倦、反感、易怒，不配合治療，影響睡眠和食欲，或者難以耐受各種并發(fā)癥帶來(lái)的痛苦，產(chǎn)生絕望心理。? 心理護(hù)理措施此階段患者因疲乏無(wú)力及各種并發(fā)癥的發(fā)生，產(chǎn)生大幅度的心理波動(dòng)，影響睡眠和食欲，應(yīng)抽出更多的時(shí)間陪伴患者，針對(duì)患者的心理變化及時(shí)做好心理疏導(dǎo)和心理支持，通過(guò)良好的語(yǔ)言、表情和行為去影響患者，以真摯的感情與患者交流，取得患者的信任，想方設(shè)法使患者理解治療的意義，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，病情允許的情況下看電視、聽(tīng)音樂(lè)，分散注意力。及時(shí)將供者的良好情況轉(zhuǎn)告給患者，以緩解其內(nèi)疚和擔(dān)心的心理狀態(tài)。 做好生活護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理、配合免疫抑制劑藥物的治療，密切觀察療效，當(dāng)患者出現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)時(shí)立即給予鼓勵(lì)，尤其是血象開(kāi)始有所上升時(shí)，立即告知患者，使其增加信心。與親人通過(guò)電話聯(lián)系，互相鼓勵(lì)共同度過(guò)難關(guān)。當(dāng)血象恢復(fù)正常，可離開(kāi)層流病房時(shí)，幫助患者適應(yīng)外界環(huán)境，機(jī)體免疫力還未完全恢復(fù)，要注意自身護(hù)理和飲食衛(wèi)生，保持良好的心理狀態(tài)。正確對(duì)待可能出現(xiàn)的問(wèn)題， 從而更好的鞏固治療效果。
用科學(xué)解決皮膚問(wèn)題
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