老年癡呆癥是一種漸進(jìn)性的神經(jīng)退行性疾病。它的產(chǎn)生是因?yàn)樯窠?jīng)斑塊與纖維纏結(jié)兩種變性蛋白質(zhì)集聚在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)并逐漸破壞腦細(xì)胞，損傷正常的腦功能。這兩種蛋白很是可惡，它最先破壞大腦內(nèi)最初形成記憶的部位——顱內(nèi)海馬結(jié)構(gòu)和顳葉內(nèi)側(cè)，讓患者記憶逐漸模糊，然后越來越記不住新事物，記憶障礙連年加重。

當(dāng)病變發(fā)展到大腦的前部進(jìn)行邏輯思維的地方，患者的解決問題、理解、計(jì)劃等能力下降，繼而侵犯到腦部調(diào)節(jié)情緒的區(qū)域，開始產(chǎn)生情緒與感情失控。漸漸地，病變蔓延到腦內(nèi)產(chǎn)生聽覺、視覺、嗅覺部位，患者開始出現(xiàn)幻覺與妄想癥，記憶也會(huì)消失。最嚴(yán)重的情況則是患者腦部的呼吸、心跳中樞被破壞，人就會(huì)走向死亡。

根據(jù)世衛(wèi)公布的數(shù)據(jù)，2016年全球前十大死亡原因中老年癡呆排在了第五位。老年癡呆癥不僅使患者失去了生活能力，還增加了受傷致殘的幾率，同時(shí)也會(huì)給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)，因此，早期查出并延緩疾病的發(fā)生，讓患者得到及時(shí)的治療是必要的。

針對(duì)老年癡呆癥，藥物治療是臨床上最主要的傳統(tǒng)治療方法，它的治療作用主要集中在維持退化的神經(jīng)元功能，對(duì)早期的老年癡呆患者有一定療效，但因該病起病較隱匿，不易被察覺，大多數(shù)患者到了中晚期才開始治療，因此藥物治療的效果不理想。

隨著干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，老年癡呆的治療擁有了新思路，即干細(xì)胞移植。干細(xì)胞治療老年癡呆癥的思路在1998年就開始了被用于試驗(yàn)研究中，經(jīng)歷了20多年的臨床研究表明，干細(xì)胞對(duì)老年癡呆癥的治療極其有效，且對(duì)其干預(yù)也是多方面的。其作用機(jī)制可包括：

（1）神經(jīng)再生與保護(hù)

干細(xì)胞具有多向分化的潛能，移植入人體后能誘導(dǎo)分化為神經(jīng)細(xì)胞；另外，干細(xì)胞旁分泌和自分泌活性的多種細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子具有神經(jīng)保護(hù)作用。

（2）免疫調(diào)節(jié)功能，平衡微環(huán)境

間充質(zhì)干細(xì)胞具有具有低免疫原性和免疫調(diào)節(jié)性，可在炎性環(huán)境中對(duì)多種免疫細(xì)胞發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)效應(yīng)，降低炎癥的損傷，緩解病情進(jìn)展。

（3）具有歸巢特性

干細(xì)胞具有歸巢的特性，同時(shí)支持其趨向神經(jīng)受損結(jié)構(gòu)并促進(jìn)功能修復(fù)。且其細(xì)胞外泌體還能向鄰近的受損細(xì)胞運(yùn)送生物活性物質(zhì)，誘導(dǎo)免疫調(diào)節(jié)、血管生成、神經(jīng)發(fā)生和突觸形成，從而增加突觸密度，恢復(fù)海馬依賴性認(rèn)知。

老年癡呆癥雖是全球性疾病，但已經(jīng)有了更為有效的干細(xì)胞療法來治愈患者。隨著臨床研究的開展，基于干細(xì)胞外泌體的策略也將會(huì)取得更大的突破，為疾病的治療帶來新選擇。

 

外周血造血干細(xì)胞采集操作中。

“現(xiàn)在感覺自己有力氣了，之前走路、爬樓梯都走不動(dòng)，現(xiàn)在可以一口氣爬好幾層。特別想吃蘋果……”13歲的周瑤（化名）坐在病床上，看起來身體狀況很不錯(cuò)。近日，昆明市兒童醫(yī)院成功完成了首例異基因骨髓造血干細(xì)胞移植手術(shù)。

第一時(shí)間就能完成移植

半年前，周瑤被診斷為急重型再生障礙性貧血，入院時(shí)，有發(fā)燒、出血、貧血、全身無力等癥狀。檢查后發(fā)現(xiàn)，周瑤全血細(xì)胞減少，紅細(xì)胞和血小板指數(shù)非常低，其中血小板指數(shù)顯示僅2，而正常人是100-300，隨時(shí)危及生命。

周瑤的主治醫(yī)師楊春會(huì)介紹，她需要進(jìn)行輸血治療及抗感染治療。當(dāng)時(shí)她每周需要輸血1次，口服免疫抑制劑及ATG治療快半年了，治療效果不明顯，因?yàn)樗龑儆诠撬杷ソ咝约膊?，無法造血。針對(duì)病情，市兒童醫(yī)院血液科主任田新和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)研究決定，用百級(jí)骨髓移植倉進(jìn)行隔離無菌治療，采用造血干細(xì)胞移植的治療方案對(duì)周瑤展開救治。

對(duì)于血液病患者來說，在進(jìn)行骨髓移植前需要進(jìn)行一次很強(qiáng)的化療，化療后基本會(huì)將患者骨髓中的造血細(xì)胞全部殺死，患者的白細(xì)胞極低，此時(shí)患者的免疫力也特別低。當(dāng)空氣中的病毒、細(xì)菌等微生物進(jìn)入體內(nèi)，極易引起感染，嚴(yán)重者可危及患者生命。移植倉中的空氣經(jīng)過空氣壓縮機(jī)過濾后，能除去空氣中的細(xì)菌等微生物，形成一個(gè)相對(duì)無菌的空間，對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)，減少患者感染的幾率。這樣的骨髓移植倉位，專業(yè)上叫血液層流病房，是百級(jí)層流間。因?yàn)橹委煹奶厥庑裕瑹o菌要求極高，里面的病人、陪護(hù)人員需要和外部嚴(yán)密隔離，病人的飲食、活動(dòng)、出入病房和家屬探視都有相關(guān)規(guī)定。

3月21日，周瑤被送進(jìn)了百級(jí)骨髓移植倉。幸運(yùn)的是，周瑤與9歲的同胞妹妹全相合骨髓移植配型成功。4月1日，周瑤進(jìn)行了異基因骨髓造血干細(xì)胞移植手術(shù)。田新說，現(xiàn)在兒童骨髓移植技術(shù)非常成熟了，在妹妹進(jìn)行外周血造血干細(xì)胞集中采集操作時(shí)，不再需要像以前那樣進(jìn)手術(shù)室全麻操作，妹妹只需要躺在病床上睡覺就行，5個(gè)小時(shí)后，成功采集好了妹妹身上的170毫升外周血造血干細(xì)胞，經(jīng)過一套規(guī)范操作程序后，當(dāng)天在第一時(shí)間就把干細(xì)胞輸給了姐姐。

以前，從髂骨上采集骨髓造血干細(xì)胞需要在手術(shù)室里進(jìn)行，會(huì)扎出好多針眼，捐獻(xiàn)者非常疼?，F(xiàn)在，只需要從捐獻(xiàn)者手臂上扎針，骨髓造血干細(xì)胞采集就像抽血一樣簡(jiǎn)單，而且當(dāng)天就能完成移植手術(shù)，大大提高了患者救治成功率。

4月19日，是移植后的第18天，經(jīng)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)周瑤的細(xì)胞已植活，造血干細(xì)胞已恢復(fù)，身體狀態(tài)良好，可出倉轉(zhuǎn)到普通病房接受后續(xù)觀察、治療。周瑤坐在病床上看起來身體狀況很不錯(cuò)，見到姐姐，妹妹開心地和姐姐擁抱在一起，“姐姐，快好起來，我們就能回家了！”

確?；颊?00%無菌治療

“現(xiàn)在倉里還躺著一個(gè)病情更重的女孩，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)正在利用百級(jí)骨髓移植倉的作用，想方設(shè)法去救治她。近年來，市兒童醫(yī)院血液科挽救了不少白血病、地中海貧血等血液病患者的生命，他們康復(fù)出院后，目前情況穩(wěn)定。”田新說，百級(jí)骨髓移植倉最大的好處是，確?；颊?00%無菌治療。

無論患者家屬還是醫(yī)護(hù)人員，入倉都必須經(jīng)過4道最嚴(yán)格的無菌消毒工序。百級(jí)骨髓移植倉里只允許一名患者家屬陪護(hù)，在無菌探視走廊上，每次只允許一名患者家屬隔著玻璃探視病人。骨髓移植病區(qū)設(shè)立了全程無菌食品傳遞窗、清潔物品傳遞窗、污染物傳遞窗、更衣室等，所有入倉物品、食品必須經(jīng)過嚴(yán)格消毒滅菌處理。

田新表示，通過骨髓移植，血液病患者完全能夠獲得新生，并沒有那么可怕，首例異基因骨髓造血干細(xì)胞移植術(shù)的成功，說明這方面的醫(yī)療技術(shù)愈發(fā)成熟了。在治療過程中，如何確保患者不被感染，骨髓移植病房起著至關(guān)重要的作用，用百級(jí)骨髓移植倉進(jìn)行隔離無菌治療，拓寬了治療白血病等血液病的途徑，標(biāo)志著市兒童醫(yī)院血液病的研究開啟了新的歷程，今后可以救治更多復(fù)雜的、難治的、危險(xiǎn)度高的血液疾病和腫瘤性疾病，挽救更多人的生命。在原有基礎(chǔ)上，該院將建成5個(gè)全新骨髓造血干細(xì)胞百級(jí)移植倉。

90后富士康工程師張皓

水母網(wǎng)4月23日訊 （YMG全媒體記者 劉曉陽 通訊員 于桂祥 夏盛 攝影報(bào)道）16日上午，煙臺(tái)市開發(fā)區(qū)富士康工業(yè)園舉行了一場(chǎng)隆重的歡送儀式，90后工程師張皓將于17日出發(fā)赴濟(jì)南捐贈(zèng)造血干細(xì)胞，挽救江蘇一名素不相識(shí)的白血病患者的生命。張皓是開發(fā)區(qū)第一例造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者，全市的第52例。

大愛無疆，點(diǎn)亮他人生命

今年26歲的張皓是煙臺(tái)萊陽人，就職于煙臺(tái)富士康，是一名模具制造工程師。今年2月份，張皓與江蘇一名血液病患者HLA（人類白細(xì)胞表面抗原）配型成功，可以進(jìn)行高分辨配型，當(dāng)紅十字會(huì)工作人員征求他的捐獻(xiàn)意愿時(shí)，張皓毫不猶豫地表示同意捐獻(xiàn)，這也是張皓第二次進(jìn)行高配。張皓第一次配型成功是在2019年1月，但是進(jìn)一步高配并沒有成功，當(dāng)時(shí)張皓也感到非常遺憾。張皓是家中獨(dú)子，從小在父母的呵護(hù)下長(zhǎng)大。當(dāng)父母得知張皓即將捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后，心中滿是憂慮。張皓找來好多相關(guān)資料，一點(diǎn)點(diǎn)給父母講解。張皓父母還詢問了做醫(yī)生的朋友，得知捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞并不會(huì)損害身體健康，而且還能幫助別人重生，就漸漸打消了顧慮，由反對(duì)變?yōu)橹С至恕?/p>

現(xiàn)在，張皓已經(jīng)進(jìn)行了高分辨配型及體檢，并最終確定于4月17日前往濟(jì)南進(jìn)行捐獻(xiàn)手術(shù)。出發(fā)前，煙臺(tái)市紅十字會(huì)、煙臺(tái)開發(fā)區(qū)管委及煙臺(tái)富士康為張皓舉行了隆重的歡送儀式。富士康煙臺(tái)園區(qū)工會(huì)主席邱滄淮表示，捐獻(xiàn)前，公司為上夜班的張皓放了幾天假，調(diào)整身體。捐獻(xiàn)結(jié)束后，公司將給張皓充足的有薪假期調(diào)養(yǎng)休息，同時(shí)還會(huì)給予他兩萬元的慰問金，以對(duì)張皓的無私奉獻(xiàn)行為進(jìn)行表彰鼓勵(lì)。“張皓入職以來表現(xiàn)優(yōu)秀，一直以來都是車間骨干，深受主管認(rèn)可和同仁們的信賴。在張皓的模范行為的帶動(dòng)下，會(huì)有更多的公司職工支持公益，奉獻(xiàn)愛心，讓博愛精神薪火相傳！” 邱滄淮表示。

母親要住院，他卻不能陪伴

“這次造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)對(duì)我來說是一件很平常的小事，因?yàn)楦改笍男【徒逃乙鲆幻屏嫉娜恕！睆堭└嬖V記者，從小，父母對(duì)張皓的教育核心就是善良。他這次首先要感謝的人就是父母，感謝他們對(duì)自己的教育和支持。在父母的愛心教育下，張皓曾作為大學(xué)義工社社長(zhǎng)，經(jīng)常組織參加社會(huì)公益活動(dòng)，僅義務(wù)獻(xiàn)血就參加了6次。2014年的秋天，還是一名大學(xué)生的張皓在一次義務(wù)獻(xiàn)血時(shí)，看到了采血車上關(guān)于捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的宣傳手冊(cè)。張皓心里想著，如果自己真的能夠挽救一條生命，抽點(diǎn)血又算什么？于是張皓就報(bào)名成為一名造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者，多采了一管血留樣。

此次捐獻(xiàn)采用“雙盲原則”，捐受雙方信息都嚴(yán)格保密。身份雖然神秘，行為卻無比“神圣”。“不管對(duì)方是誰，覺得自己的行為或許可以拯救一個(gè)人的生命，自己的一點(diǎn)點(diǎn)犧牲非常值得?！睆堭└嬖V記者，他的母親生病正要住院做手術(shù)，他只能等捐獻(xiàn)回來再照顧母親，公司也非常體貼地給了他一個(gè)月的假期陪伴母親。

我市已實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)52例

煙臺(tái)紅十字會(huì)副會(huì)長(zhǎng)尼安寧接受記者采訪時(shí)介紹，張皓在素昧平生的人需要時(shí)挺身而出，伸出援助之手，無償捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞，為他人創(chuàng)造了一個(gè)再生的機(jī)會(huì)。凡人善舉，詮釋著愛心，演繹著關(guān)懷，是人道博愛的高尚行為。他的愛心之舉，充分展示了對(duì)生命的完美理解和甘于奉獻(xiàn)的高尚情懷。他用實(shí)際行動(dòng)詮釋了“人道、博愛、奉獻(xiàn)”的紅十字精神，推動(dòng)了煙臺(tái)開發(fā)區(qū)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)工作，給開發(fā)區(qū)市民及富士康職工樹立了先進(jìn)榜樣。

尼安寧介紹，捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的志愿者越多，患者獲得配型成功的幾率就越高，獲得新生的希望就越大。煙臺(tái)市造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)工作始于2006年，通過深入細(xì)致的走訪、專業(yè)耐心的宣傳、高效熱情的服務(wù)，我市造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)工作的參與率不斷攀升，始終走在全省前列，營(yíng)造了“社會(huì)贊譽(yù)、單位支持、親人榮耀”的捐獻(xiàn)氛圍。截至目前，全市共有14568名捐獻(xiàn)志愿者加入中華骨髓庫，實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)52例。煙臺(tái)市紅十字會(huì)倡議廣大市民：踴躍加入造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者隊(duì)伍，為拯救同胞的生命作出積極貢獻(xiàn)。

這兩年，關(guān)于細(xì)胞護(hù)膚，特別是干細(xì)胞的討論或者說爭(zhēng)議就沒停過。有人把干細(xì)胞夸得無所不能，說干細(xì)胞是未來人類長(zhǎng)生不老的希望所在；也有人說干細(xì)胞就是騙人的，能涂在臉上的干細(xì)胞早就死了，哪里來的活性？！

到底，什么才是干細(xì)胞？細(xì)胞護(hù)膚的未來又在哪里？今天就來正經(jīng)聊一聊。

“干細(xì)胞是萬能細(xì)胞，具有自我更新和復(fù)制的能力?！?/strong>

這句話是對(duì)的。 首先，干細(xì)胞是一類具有無限的或者永生的自我更新能力的細(xì)胞、能夠產(chǎn)生至少一種類型的、高度分化的子代細(xì)胞。

而衰老的本質(zhì)是什么？是細(xì)胞衰老。細(xì)胞是構(gòu)成人體的基本單位，拿皮膚細(xì)胞舉例，我們一直說皮膚的表皮代謝周期是28天，然而其實(shí)這個(gè)周期并不是一成不變的：

對(duì)于嬰幼兒來說，他們的表皮細(xì)胞在飛快地成長(zhǎng)成熟，差不多只要14天就會(huì)完全更新一次。這也是為什么嬰幼兒的皮膚總是特別好，修復(fù)反白什么也特別快，因?yàn)榧?xì)胞代謝快。但與此同時(shí)，代謝太快帶來的負(fù)面作用就是積累不夠，所以嬰兒的皮膚要比成人更薄，屏障更弱，需要更強(qiáng)的保護(hù)。

隨著年歲漸長(zhǎng)，表皮細(xì)胞也開始變得“穩(wěn)重“起來，它的成熟時(shí)間變成28天，即最理想的皮膚新陳代謝周期。然而，過了25歲，表皮干細(xì)胞制造新表皮細(xì)胞的速度開始下降，表皮代謝周期被拉得更長(zhǎng)，甚至有研究表明到四十歲時(shí)，這個(gè)代謝周期會(huì)被拉長(zhǎng)到40天以上。

所以，才會(huì)有一種說法，衰老的本質(zhì)是新陳代謝變差，根源就是干細(xì)胞“供不應(yīng)求”。一切皮膚問題都是皮膚細(xì)胞問題。人體衰老所表現(xiàn)的組織器官結(jié)構(gòu)退行性變和機(jī)能降低，其本質(zhì)是細(xì)胞衰減，而細(xì)胞的衰減又主要由干細(xì)胞“沉睡”所致，優(yōu)質(zhì)干細(xì)胞存在卻不發(fā)揮作用，而是進(jìn)入“休眠”模式，導(dǎo)致肌膚代謝變慢，自愈力下降，引發(fā)一系列皮膚問題。

那我直接往皮膚里補(bǔ)充干細(xì)胞行不行？

風(fēng)險(xiǎn)太大。事實(shí)上，直接補(bǔ)充干細(xì)胞對(duì)護(hù)膚品來說還是一件太超前的事情。雖然這幾年干細(xì)胞護(hù)膚的概念很火，但牽涉到外部采集干細(xì)胞或血液，都是一件非常高風(fēng)險(xiǎn)的事情。活性問題、安全性問題都需要考量。這里我的建議是，如果你已經(jīng)有了干細(xì)胞護(hù)膚的想法，請(qǐng)去正規(guī)的診療機(jī)構(gòu)，選擇靠譜的牌子。那些朋友圈里面吹得天花亂墜、一夜換新皮的干細(xì)胞產(chǎn)品，真的不要去用。