原標題:干細胞治療類風濕的最新消息
近日,《Stem Cell Reviews and Reports》發(fā)布干細胞治療類風濕性關節(jié)炎的最新消息,希臘醫(yī)學研究人員系統(tǒng)地檢索和回顧了類風濕關節(jié)炎患者經(jīng)MSCs干預的隨機或非隨機臨床試驗,共納入了4項臨床研究,其中有2項來自中國。
研究結果顯示,參與試驗的類風濕關節(jié)炎患者經(jīng)MSCs干預后癥狀改善明顯,干細胞移植是安全有效的,這主要源于干細胞的抗炎、免疫調節(jié)和免疫耐受誘導。
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類風濕關節(jié)炎(RA)是一類慢性、進行性的自身免疫性疾病,以侵蝕性關節(jié)滑膜炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕卣?,全世界發(fā)病率為。既往研究,外周免疫耐受缺陷及免疫反應異常導致免疫細胞及抗體進入關節(jié)滑膜,是RA發(fā)生和發(fā)展的關鍵因素。
類風濕關節(jié)炎患者的X光片
研究證實干細胞具有強大的抗炎和免疫調節(jié)功能,同時具有修復關節(jié)和成骨損傷的作用。干細胞可改善類風濕關節(jié)炎癥狀和相關指標,如C-反應蛋白、腫瘤壞死因子α和白細胞介素6等炎性因子顯著下降,因此,對類風濕關節(jié)炎的治療具有良好的臨床前景。
目前在登記的干細胞干預RA的有效臨床試驗共有12項,注冊的國家多來自中國、美國、韓國等,我國干細胞對類風濕關節(jié)炎的研究已處于國際前沿。
我國干細胞干預RA的研究進展
我國已進行了一系列的干細胞干預RA的臨床實驗,早在2001年科學家就為頑固性、難治性RA患者進行了自體外周血干細胞移植;經(jīng)過干細胞技術的不斷優(yōu)化,目前的臨床應用已較為成熟。
1.我國學者王等人進行了一項大規(guī)模非隨機對照試驗,共有136名活動期的RA患者參與靜脈內輸注UC-MSCs(4×107個細胞),36名則作為常規(guī)對照組。結果顯示,接受MSCs的患者顯示出疾病活動度明顯下降,檢測到外周血Treg細胞數(shù)量增加,且無嚴重副作用發(fā)生,證實了干細胞的安全且有效性。
2.《中華實用診斷與治療雜志》發(fā)表的文獻顯示,付等人對15名常規(guī)治療的患者進行MSCs回輸,15名則為常規(guī)對照組,隨訪3月,ACR20臨床緩解狀況評分、DAS28關節(jié)活動度評分和HAQ健康評分均有所改善,患者TNF-α、類風濕因子、C-反應蛋白水平等指標下降,血清IL-4、CD4+、CD8+比率升高,表明干細胞移植可提高RA患者機體免疫力,降低炎性反應及炎性因子水平。
我國干細胞治療類風濕關節(jié)炎的臨床研究已經(jīng)取得了很大進展,干細胞將自身免疫過程重新連接到一個更原始、更耐受的狀態(tài)是一個令人興奮的觀點。未來,干細胞將造福更多類風濕關節(jié)炎患者!
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