隨著生物醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，干細(xì)胞療法進(jìn)入大眾視野。干細(xì)胞這種具有無(wú)限自我復(fù)制更新以及多向分化潛能，被譽(yù)為“種子細(xì)胞”的細(xì)胞給慢性腎臟病的治療提供了新的思路。研究發(fā)現(xiàn)通過(guò)靜脈回輸臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞，能夠改善、延緩或逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭的病情發(fā)展。
慢性腎?。–KD）是一種免疫性疾病，表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率下降和腎臟損害，患者易出現(xiàn)蛋白尿，并且心腦血管等疾病的并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)提高，成為危害人類(lèi)健康的重要因素。
目前全球CKD的發(fā)生率達(dá)到了8%-16%。僅在中國(guó)發(fā)生率就高達(dá)10.8%，全國(guó)CKD患者大約有1.2億人，引起了醫(yī)學(xué)界的關(guān)注與重視。
CKD沒(méi)有特效治療方法，因此多數(shù)患者病情持續(xù)進(jìn)展至終末期腎衰竭，以腎透析治療為主。近年來(lái)，隨著生物醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展，其中干細(xì)胞療法表現(xiàn)極為亮眼，通過(guò)靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）是治療CKD的一項(xiàng)新療法，可改善、延緩或逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭的病情發(fā)展。
MSCs是中胚層起源的長(zhǎng)梭形、成纖維細(xì)胞樣干細(xì)胞，存在于體內(nèi)大部分的組織器官，如骨髓、脂肪、軟骨、臍帶、臍血、羊膜、羊水等；MSCs具有易獲取、易分離、易存儲(chǔ)等優(yōu)勢(shì)，廣泛用于各種疾病的臨床治療。
一、干細(xì)胞發(fā)揮三大功能修復(fù)慢性腎病
1、多向分化為腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞，加速腎臟功能恢復(fù)
MSCs可歸巢至腎臟并分化為腎小球細(xì)胞、腎小球系膜細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞等腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞，使得損傷腎臟快速恢復(fù)其生理功能，從而保護(hù)腎臟。
2、抑制免疫細(xì)胞，免疫調(diào)節(jié)改善腎臟微環(huán)境
研究發(fā)現(xiàn)，MSCs在體內(nèi)可顯著降低小鼠的抗雙鏈DNA抗體（ds-DNA）表達(dá)和蛋白尿，下調(diào)腎臟組織的TGF-β、血管內(nèi)皮因子以及補(bǔ)體C3的表達(dá)，蛋白尿、血肌酐和抗ds-DNA下降。
3、分泌細(xì)胞因子，為腎臟修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持
干細(xì)胞可通過(guò)旁分泌作用分泌各種細(xì)胞因子（如生長(zhǎng)因子、血管表皮生長(zhǎng)因子等），促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞生成，調(diào)節(jié)局部微環(huán)境，為腎臟組織修復(fù)再生提供營(yíng)養(yǎng)支持。
二、干細(xì)胞對(duì)CKD的修復(fù)療效
1、抗腎臟纖維化,抗腎臟細(xì)胞凋亡；
2、減少炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),消除炎癥反應(yīng)；
3、蛋白尿消失,尿酸,肌酐等指標(biāo)好轉(zhuǎn)；
4、提高腎功能,避免腎透析帶來(lái)的痛苦。
三、臨床案例
對(duì)61例CDK患者采用全身和局部輸注的方法干細(xì)胞移植，兩周后患者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指標(biāo)顯著下降，尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指標(biāo)也顯著改變，證明患者的腎功能提高，干細(xì)胞對(duì)CDK的治療是卓有成效的！
四、干細(xì)胞移植后護(hù)理
有學(xué)者指出，干細(xì)胞移植后需注意患者的護(hù)理工作，患者可臥床休息1-2h，近期避免服用免疫抑制劑類(lèi)藥物；生活方面，建議患者清淡飲食，避免飲酒及食用海鮮（蛋白類(lèi)）等易引起過(guò)敏反應(yīng)的食物，并保持早睡早起的良好習(xí)慣。
綜上，干細(xì)胞移植對(duì)CDK治療是可行且有效的，通過(guò)MSCs的干預(yù)調(diào)節(jié)可改善腎纖維化，提高腎功能，為CDK的臨床治療提供了新方法。
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